Что это?
Болезнь впервые описана римским врачом Цельсом, который сравнивал кожу страдающего от витилиго человека со шкурой теленка пестрой окраски. Действительно, некоторое сходство есть: и в том и в другом случае наблюдается разрушение окрашенных клеток кожи – меланоцитов. Правда, для человека такое состояние не естественно.
Витилиго считается одним из самых малоизученных и сложных в терапии заболеваний. Патология, связанная с недостаточным синтезом фермента меланина, может развиться в любом возрасте. Проявления болезни носят обычно локальный характер: участки депигментации появляются на коже рук, туловища, реже на лице.
Болезнь никак не связана ни с географическими зонами, ни с национальной принадлежностью пациентов: витилиго может возникать у представителей всех человеческих рас. Несколько чаще болезнь регистрируется у женщин и молодых людей до 20 лет.
Дерматологи всего мира с тревогой отмечают в последние десятилетия увеличение числа случаев витилиго во всем мире и среди взрослого населения, и среди молодёжи.
Поскольку болезнь не является опасной для здоровья, некоторые медики считают эту патологию всего лишь косметическим дефектом и полагают, что терапией витилиго должны заниматься исключительно косметологи.
Причины возникновения
У медицины нет точного ответа на вопрос, какие факторы запускают механизм развития заболевания. Доказана возможность генетической передачи патологии. Распространение витилиго за последние 10 лет ученые связывают с усилением влияния провоцирующих факторов. К таким факторам относятся:
• Стрессовые ситуации, связанные с ускорением ритма жизни современного человека.
• Общее ухудшение экологического статуса планеты.
• Распространение инфекционных агентов.
• Контакт поверхности кожи с синтетическими тканями.
• Влияние прямого солнечного света.
• Преобладание в рационе пищевых продуктов с вредными химическими добавками в составе
• Воздействие токсических веществ, находящихся в воде, воздух, пище.
• Дисфункция эндокринных желез: надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, репродуктивных желез.
• Наличие аутоиммунных патологий.
Проявления и симптомы
Характерный признак заболевания – участки бледного или молочно-белого цвета на коже. Пятна имеют различную величину и форму: постепенно они увеличиваются в размерах и сливаются. Что характерно, волосы на измененных участках также обесцвечиваются.
Очаги могут возникать на любой части тела, но в дебюте заболевания чаще появляются на локтях, кистях коленях – там, где человеческая кожа больше всего травмируется и контактирует с одеждой.
Никаких болезненных симптомов или признаков дискомфорта больной не ощущает: заболевание беспокоит человека только как косметический дефект. Однако известны случаи, когда на фоне витилиго развивались серьезные депрессивные расстройства.
У некоторых пациентов участок депигментации окружён гиперпигментной зоной. Такое состояние носит в медицине название « трехцветное витилиго». Обычно трихромный вариант встречается у людей с темным цветом кожи.
Прогрессирование болезни выражается в увеличении участков с отсутствием пигмента, очень редко возникают воспалительные реакции.
Лечение
В настоящее время медициной не создано специфической терапии от заболевания. Лечебная тактика направлена на предупреждение возникновения новых пятен и уменьшение существующих участков с разрушенными меланоцитами. В качестве общей терапии назначают следующие препараты:
• Антиоксиданты для нейтрализации свободных радикалов.
• Иммуномодуляторы – средства, воздействующие на защитную систему.
• Гормональные препараты (гормоны коры надпочечников).
• Витаминные комплексы специального состава.
• Мази и гели, содержащие глюкокортикостероиды, стимулирующие пигментацию.
Наиболее действенным лечебным методом считается ПУВА-терапия (разновидность фототерапии) – дозированное ультрафиолетовое облучение в сочетании с введением фотоактивных лекарственных веществ (псораленов).
KAA
No comments:
Post a Comment